罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.疼痛和局部反应:腰椎穿刺的过程中及术后,患者可能会感到局部疼痛或不适。这种疼痛通常是暂时的,少数情况下可能持续几天。
2.头痛:约10-30%的患者在腰椎穿刺后可能发生头痛,这被称为低压性头痛。通常这种头痛在平卧时缓解,而在站立或坐起时加重。多数情况下,头痛在几天内自行缓解。
3.感染风险:尽管严格的无菌操作能够大幅降低感染风险,但仍存在细菌进入穿刺部位或脑脊液中的可能。如果发生感染,可能需要抗生素治疗,严重者甚至需要住院治疗。
4.出血:腰椎穿刺可能引发出血,尤其是在存在凝血障碍或服用抗凝药物的情况下。出血可能导致血肿形成,压迫神经根,引起腰痛或神经症状。
5.神经损伤:虽然极为罕见,但腰椎穿刺可能引起神经损伤。通常采取避开脊髓的位置进行穿刺,因此发生神经损伤的概率极低。
6.脑疝风险:对于有颅内高压的患者,腰椎穿刺可能引发脑疝,这是最严重但非常罕见的并发症。因此,在进行腰椎穿刺前,医生通常会评估是否存在颅内高压的风险。
腰椎穿刺虽然存在一定风险,但其提供的重要诊断信息和治疗价值通常远远大于潜在的危害。接受此操作前,应详细咨询医生,以了解具体情况和注意事项。