管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.维持稳定性:
初期应将患者安置在硬板床上,避免使用柔软的床垫。
使用颈托、背板或腰围等固定装置,根据骨折部位和严重程度由医生决定。
避免任何剧烈活动,以免加重骨折及引发并发症。
2.防止二次损伤:
移动患者时应采取全身搬运法,至少需要三人配合,一人负责头部,另两人分别稳住躯干和下肢,确保脊柱处于一条直线上。
如果患者需要翻身,应采用"原地滚动"技术,即多人同时转动身体,使脊柱保持平直。
3.疼痛管理:
根据医生建议使用镇痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs),以减轻疼痛。
适当进行局部冷敷或热敷,有助于缓解疼痛和减轻肿胀。
4.预防并发症:
定期更换体位,预防压疮的发生。每2小时翻身一次,并在翻身过程中保护好脊柱的稳定性。
加强呼吸道护理,鼓励深呼吸和咳嗽,防止肺部感染。
5.康复训练:
在医疗团队的指导下,逐步开展康复训练,包括被动活动、主动活动以及辅助设备的使用。
随着病情的好转,可以进行肌肉力量训练和功能恢复训练,提高日常生活能力。
6.营养支持:
提供高蛋白、高钙质饮食,促进骨折愈合。
补充维生素D,有助于钙的吸收和骨骼健康。
脊柱骨折的康复护理是一个综合性的过程,需根据具体病情制定个体化护理计划,并密切监测患者情况,及时调整护理措施,保障患者的安全与康复进程。