基底节区动静脉畸形适合什么手术

2024-10-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:基底节区动静脉畸形(AVM)通常需要手术干预,常见的治疗方法包括显微外科手术、血管内栓塞术和立体定向放射外科(伽玛刀)。每种手术方式有其适应症及局限性,具体选择需依据患者的病情特点及影像学检查结果。

1.显微外科手术:此手术方法通过直接切除AVM,适用于位置表浅且易于接近的病例。优点是能立即消除畸形血管,减少出血风险。缺点是手术风险较大,可能引发神经功能损伤,尤其是在基底节区这种深部结构。

2.血管内栓塞术:利用导管将栓塞材料注入畸形血管,使其闭塞。适用于复杂或较难通过传统手术处理的AVM,可以作为术前准备以减少手术出血风险,或作为独立治疗。优点是创伤小,恢复快,但完全治愈率较低,需要多次操作。

3.立体定向放射外科(伽玛刀):利用高精度放射线聚焦于AVM区域,造成血管逐渐闭塞。适用于较小的AVM或难以手术的深部位置。优点是无创、操作简便,但效果缓慢,完全闭塞可能需要几年时间,并存在辐射相关副作用。

对于基底节区动静脉畸形,选择合适的手术方式需综合考虑畸形的大小、位置、供血动脉及引流静脉情况,以及患者的整体健康状况等因素。建议在专业医疗团队的评估下制定个性化治疗方案,以提高治疗效果并减少并发症风险。

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