浸润性乳腺癌如何分期

2024-09-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:浸润性乳腺癌的分期基于肿瘤大小、淋巴结受累程度以及远处转移情况。这个分类系统被称为TNM系统。

1.T(肿瘤大小和扩散范围):

T0:没有原发肿瘤的证据。

Tis:原位癌,界限清晰,没有侵入周围组织。

T1:肿瘤最大直径不超过2厘米。

T1mi:微小浸润,最大浸润范围不超过1毫米。

T1a:肿瘤最大直径超过1毫米但不超过5毫米。

T1b:肿瘤最大直径超过5毫米但不超过1厘米。

T1c:肿瘤最大直径超过1厘米但不超过2厘米。

T2:肿瘤最大直径超过2厘米但不超过5厘米。

T3:肿瘤最大直径超过5厘米。

T4:肿瘤扩展到胸壁或皮肤,不论其大小。

T4a:扩展到胸壁。

T4b:扩展到皮肤,引起溃疡或卫星病灶等变化。

T4c:同时扩展到胸壁和皮肤。

T4d:炎性乳腺癌,表现为整个乳房红肿。

2.N(区域淋巴结受累情况):

N0:无区域淋巴结受累。

N1:同侧腋窝有可活动的淋巴结受累。

N2:同侧腋窝有固定或相互粘连的淋巴结受累,或同侧内乳腺区淋巴结受累。

N2a:同侧腋窝淋巴结固定或相互粘连。

N2b:同侧内乳区淋巴结受累,无腋窝淋巴结受累。

N3:更广泛的区域淋巴结受累,包括锁骨上淋巴结或内乳区和腋窝淋巴结同时受累。

N3a:同侧锁骨下淋巴结受累。

N3b:内乳区和腋窝淋巴结同时受累。

N3c:同侧锁骨上淋巴结受累。

3.M(远处转移情况):

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

根据上述TNM分期系统,可以将浸润性乳腺癌分为以下几个阶段:I期、II期、III期和IV期。具体阶段取决于每个参数的组合。例如,一期通常表示较小的肿瘤且无淋巴结受累;四期则表示有远处转移。

早期发现和定期筛查对于提高乳腺癌治疗效果至关重要。患者应根据医生建议进行适当的检查和治疗。

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