刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.检测原理:幽门螺杆菌感染后,免疫系统会产生特异性的抗体,包括IgG、IgA等,通过检测这些抗体的存在与水平,可以间接推测感染情况。其中,IgG抗体较为常见,一旦感染产生后,其浓度可能持续存在数月甚至数年。
2.样本采集:最常用的样本类型是静脉血,但部分检测方法也可以选择唾液或尿液。血清中的抗体检测相对灵敏度和准确性较高,广泛用于初步筛查。
3.检测方法:
酶联免疫吸附试验(ELISA):这是最常用的实验室方法,通过酶促反应显色检测幽门螺杆菌IgG或IgA抗体。
胶体金法:一种快速检测方法,可在短时间内得到结果,适合基层医疗机构使用。
化学发光免疫分析:灵敏度更高,可以用于定量检测抗体浓度。
4.优缺点:
优点:操作简便、不受近期抗生素或抑酸药物使用干扰,适合作为大范围筛查工具。
缺点:无法明确是否存在活动性感染,抗体阳性可能仅表示既往感染状态。儿童和老年人因免疫反应不同可能影响结果准确性。
幽门螺杆菌抗体检测适合作为辅助诊断手段,但并不推荐单独依赖此项检查判断当前感染状态。如果怀疑幽门螺杆菌活动性感染,应结合其他检查如尿素呼气试验或胃镜活检进行综合评估。