刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.脱水风险评估和补液
呕吐和腹泻会导致体内快速丧失大量的水分和电解质,幼儿容易因此出现脱水。需要观察口唇是否干燥、尿量是否减少、精神状态是否萎靡。如果存在上述情况,应及时给予补液,可选择口服补液盐溶液进行电解质平衡的调整。如有严重脱水表现(如眼窝凹陷、皮肤弹性差),需立即前往医院治疗。
2.监测发热和其他症状
应注意观察是否伴随发热、高度乏力或血便等症状。如果发热超过38.5℃,可以在医师指导下使用对乙酰氨基酚退热药物。同时,警惕腹泻中混有血液的情况,这可能提示细菌感染,需要进一步诊断。
3.饮食调整
在症状缓解前,不宜立即恢复正常饮食。可以先使用清淡、易于消化的流质或半流质食物,例如米汤、稀粥等。不建议摄入高糖、高脂肪食物或乳制品,这些可能加重腹泻。另外,要少量多次喂食,避免给幼儿胃肠道增加负担。
4.病因排查
导致幼儿呕吐腹泻的原因可能涉及病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或其他胃肠道疾病。如果疑似感染,应就医检查,通过大便常规或病原学检测明确诊断。
5.卫生防控和隔离措施
如果是传染性疾病引起,如诺如病毒感染,需做好手部卫生,使用肥皂和流水洗手,清洁呕吐物时戴手套并用含氯消毒剂消毒。为避免交叉感染,应暂时停止集体生活,待康复后再返回幼儿园。
及时采取有效措施管理呕吐和腹泻,能显著降低相关并发症的风险。