为何活检CIN3累及腺体的锥切后病理转为浸润癌

2025-01-28
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:活检显示CIN3累及腺体后进行锥切,最终病理结果显示浸润癌可能有以下几个原因:

1.针对性和准确性:活检是在有限的组织样本中进行的,不一定能全面反映整个宫颈病变区域的情况。较小或深部的浸润癌可能在初步活检时未被采集到,因而未能被检测到。

2.组织学变化:CIN3是高度鳞状上皮内瘤变,它是宫颈癌的一种前期病变。但在某些病例中,宫颈上皮可能已经发生微小而尚未检测出的浸润癌改变,这些改变会在更大范围的锥切手术中显现。

3.疾病进展速度:在一些情况下,宫颈病变可能在活检与锥切之间的时间段内迅速恶化,尤其是在患者免疫状态不佳或病毒持续感染的情况下。

4.样本处理和分析:不同的病理实验室在样本处理和分析上的技术差异也可能导致初步活检的不确定性。锥切手术提供了更多的组织样本,给出了更为全面的病变评估。

对于发现浸润癌的病例,建议进一步的病情评估和治疗方案讨论,包括影像学检查和可能的外科干预,以确保病情得到有效控制和治疗。

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