张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非手术治疗
(1)药物治疗:常用非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布等,减轻炎症和疼痛;必要时在医生指导下使用神经营养类药物如甲钴胺,改善神经功能。
(2)物理治疗:包括推拿、针灸、红外线理疗、电刺激疗法等,这些方法可以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张。
(3)颈椎牵引:在专业人员指导下进行颈椎牵引,可减轻椎间盘对神经根的压迫,但不适合急性期患者或合并严重骨质疏松者。
(4)康复训练:通过颈椎的功能性运动,如低强度的屈伸、旋转动作,加强颈部肌肉力量和稳定性,减少复发风险。
2.手术治疗
(1)适应症:当非手术治疗无效且症状持续加重,如剧烈疼痛、明显活动障碍或长期麻木影响正常生活时,可以考虑手术。
(2)手术方式:常见的术式包括颈椎前路椎间盘切除术和融合术,以及后路减压术。这些方法旨在解除神经根压迫,改善神经传导功能。
3.生活方式调整
(1)保持正确的坐姿,避免长时间低头工作,建议每隔30-40分钟起身活动。
(2)选择合适的枕头高度,避免枕头过高或过低导致颈椎受力异常。
(3)注意颈部保暖,寒冷可能加重肌肉痉挛和血管收缩。
颈椎病的治疗需要综合考虑病情严重程度以及个体差异,遵循医嘱合理选择治疗方案,早期采取干预措施可提高疗效,同时减少并发症风险。