颈椎突出压迫神经该如何治疗

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎间盘突出压迫神经的治疗需要根据病情轻重程度选择合适的方法,通常包括保守治疗、介入治疗以及手术治疗。

1.保守治疗:适用于症状较轻或初发病例。主要包括以下措施:

物理治疗:通过牵引、推拿、按摩及针灸等方式缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻神经根受压症状。

药物治疗:使用非甾体类抗炎药缓解疼痛与炎症,必要时辅以神经营养药如维生素B族,以促进受损神经恢复。

生活管理:注意调整生活习惯,如避免久坐和错误的姿势,定期进行颈肩部肌肉的功能训练。

2.微创介入治疗:对于保守治疗无效且症状加重的患者,可考虑微创治疗方法。

神经阻滞:在影像指引下将药物注射到受压神经周围以减少疼痛与炎症。

经皮椎间盘切吸术:通过微创技术将突出的髓核切除或气化,以解除对神经的压迫。

3.手术治疗:适用于保守治疗和介入治疗无效,或神经受损症状严重(如明显的肢体无力、大小便功能障碍)者。

椎间盘切除术:直接切除突出的椎间盘组织以减轻神经压迫。

脊柱融合术:在切除椎间盘后,通过植入支撑结构保持脊柱稳定性。

人工椎间盘置换术:替代传统融合术的一种新型方法,能够在缓解症状的同时保留脊柱活动度。

根据症状程度及时采取适当治疗方案,并配合日常护理与康复锻炼,有助于改善预后并减少复发可能。

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