张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:适用于症状较轻或初发病例。主要包括以下措施:
物理治疗:通过牵引、推拿、按摩及针灸等方式缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻神经根受压症状。
药物治疗:使用非甾体类抗炎药缓解疼痛与炎症,必要时辅以神经营养药如维生素B族,以促进受损神经恢复。
生活管理:注意调整生活习惯,如避免久坐和错误的姿势,定期进行颈肩部肌肉的功能训练。
2.微创介入治疗:对于保守治疗无效且症状加重的患者,可考虑微创治疗方法。
神经阻滞:在影像指引下将药物注射到受压神经周围以减少疼痛与炎症。
经皮椎间盘切吸术:通过微创技术将突出的髓核切除或气化,以解除对神经的压迫。
3.手术治疗:适用于保守治疗和介入治疗无效,或神经受损症状严重(如明显的肢体无力、大小便功能障碍)者。
椎间盘切除术:直接切除突出的椎间盘组织以减轻神经压迫。
脊柱融合术:在切除椎间盘后,通过植入支撑结构保持脊柱稳定性。
人工椎间盘置换术:替代传统融合术的一种新型方法,能够在缓解症状的同时保留脊柱活动度。
根据症状程度及时采取适当治疗方案,并配合日常护理与康复锻炼,有助于改善预后并减少复发可能。
