神经根颈椎病是否需要手术治疗

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:神经根型颈椎病是否需要手术治疗取决于症状的严重程度、持续时间以及保守治疗的效果。对于大多数患者,保守治疗是首选,但部分病例可能需要手术干预。

1.神经根型颈椎病的常见症状包括颈部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木感,有时还伴有肌肉无力。如果症状轻微且生活质量未受到显著影响,可选择非手术治疗,如药物、理疗和颈托等。

2.非手术治疗通常持续6-12周,期间约70%-90%的患者症状会有所改善,包括疼痛缓解和功能恢复。但若经过充分的保守治疗后症状未缓解甚至加重,则需考虑其他方法。

3.以下情况可能是手术指征:

疼痛或症状严重影响日常生活,难以忍受。

出现明显的神经功能损害,如持续的肌肉无力或萎缩。

影像学检查(如MRI或CT)显示明确的神经根压迫,与临床症状一致。

4.手术方式主要包括椎间盘切除术、椎管减压术等,具体选择需根据病变部位、严重程度及个人健康状况决定。手术成功率一般较高,多数患者术后可以获得疼痛缓解和功能改善,但也存在一定的风险。

持续观察病情变化、遵从医嘱进行规范治疗是关键。

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