沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察随访:
对于无症状且尺寸较小(直径<1厘米)的等回声结节,建议定期进行超声检查,通常每6-12个月一次,以监测结节的变化。
如果结节在随访期间没有明显增大或引起任何症状,可以继续保持这一策略。
2.药物治疗:
甲状腺激素抑制疗法:对于一些良性甲状腺结节,可考虑使用左甲状腺素钠以抑制促甲状腺激素,从而减少结节的生长。但这种治疗并不适用于所有患者,需根据具体情况评估。
放射性碘治疗:适用于功能性结节(如导致甲亢的结节),通过放射性碘破坏过度活跃的甲状腺组织。
3.手术治疗:
适用于较大(直径>4厘米)或引起压迫症状(如吞咽困难、呼吸困难)的结节,以及存在恶性病变风险的结节。
全甲状腺切除术或部分甲状腺切除术是常见的手术方式,具体选择应结合结节的位置和数量。
在选择治疗方案时,应与内分泌科或外科医生充分沟通,综合考虑个体情况和潜在风险,制定最适合的治疗计划。
