张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尺寸分析:0.3厘米的结石属于较小的结石。这种大小的结石通常有一定概率通过尿液自行排出,但在排出的过程中可能会引发不适。这是因为即使是小尺寸的结石,当它沿着狭窄的输尿管移动时,也会刺激输尿管内壁,导致炎症和痉挛,从而引发疼痛。
2.疼痛特征:尿路结石导致的疼痛常表现为绞痛,多发生在腰腹部,并可能向下腹、腹股沟或生殖器区域放射。疼痛通常呈间歇性,可以伴有恶心、呕吐或血尿等症状。
3.移动过程中的影响:当结石从肾脏掉入输尿管时,会导致管腔部分或完全阻塞,阻碍尿液的正常流动,进而引发肾盂压力升高。这种压力变化及输尿管的反射性收缩,是造成剧烈疼痛的主要原因。
4.个体差异:并非所有0.3厘米的结石都会引起明显疼痛。是否产生疼痛与结石所在位置、表面形态以及泌尿系统的敏感程度有关。如果结石边缘较尖锐或所处部位较狭窄,其刺激作用会更显著。
若出现类似症状,应及时进行超声、CT或X光检查,以明确结石的位置与大小,并根据具体情况选择保守治疗(如多饮水、促进排石药物)或干预治疗(如体外碎石)。