结石导致下腹坠胀和尿频的原因是什么

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石引起下腹坠胀和尿频是由于泌尿系统的机械性阻塞和刺激。结石在移动或停留过程中可能导致局部炎症、神经反射及器官功能紊乱,从而出现这些症状。

1.机械性阻塞:

泌尿系统结石最常见于肾脏、输尿管、膀胱或尿道。较大的结石会阻塞尿路,导致尿液排出受阻,使膀胱内压力升高。这种压力传递至下腹部,使患者感到坠胀不适。若结石位置较低,如位于膀胱或尿道口附近,还会进一步加重尿路梗阻感。

2.神经反射作用:

泌尿道内壁富含神经末梢。当结石摩擦或卡顿时,会持续刺激黏膜上的神经,触发一系列反射性反应,包括膀胱收缩次数增加以及尿意增强,从而表现为尿频症状。

3.局部炎症反应:

结石嵌顿或移动时容易划伤尿路黏膜,诱发局部组织充血或炎症。炎症会刺激膀胱三角区或其他敏感区域,进一步放大尿意信号,造成尿频,并伴有坠胀的感觉。

4.合并感染的影响:

有些结石患者可能合并尿路感染,感染会加重膀胱刺激症状,进一步导致下腹坠胀感和尿频。细菌代谢产物还可能使尿液成分发生改变,加重症状。

明确病因后需及时就医,通过影像学检查确定结石的位置和大小,以便选择合适的治疗方案,例如药物、体外冲击波碎石术或手术治疗。

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