龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.体液潴留:在此阶段,肾脏无法有效排出水分,导致体内过多的液体积聚。每天的尿量显著减少,甚至少于400毫升,这会使体重迅速增加并引发全身性水肿,特别是在下肢和面部。
2.低钠血症:由于水潴留,血液中的钠浓度被稀释,导致低钠血症。这种情况可引起乏力、恶心、呕吐以及精神状态改变,如意识模糊或昏迷。
3.高血钾症:肾功能受损后,钾离子的排泄减少,可能导致高血钾症。正常血钾水平为3.5-5.0mmol/L,而在急性肾功能衰竭少尿期,血钾水平可能超过5.5mmol/L。高血钾症可以引起心律失常,严重时可能导致心跳骤停。
4.酸中毒:肾脏无法有效排出氢离子和酸性代谢产物,导致代谢性酸中毒。pH值下降(<7.35)是其主要特征,患者可能出现呼吸加快、乏力、头痛等症状,严重时可能危及生命。
这些表现共同指向急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的严重性,需要及时识别和治疗以改善预后。