管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.补充液体:烧伤造成的皮肤损伤导致体液丢失,为防止脱水,通常采用静脉输液的方法。根据烧伤面积和严重程度,医生会计算需要补充的液体量。一般情况下,24小时内需要补充4mL/kg/%烧伤面积的晶体溶液。
2.监测尿量:保持尿量是评估液体补充效果的重要指标之一。理想情况下,成人尿量应达到0.5-1mL/kg/h。若尿量偏低,需要调整液体补充量以确保肾功能正常。
3.电解质平衡:烧伤可能导致电解质失衡,如钠、钾水平的变化。定期检查血液电解质浓度,并根据结果调整补液方案,以维持电解质的正常水平。
4.营养支持:由于烧伤患者代谢率增高,适当的营养支持有助于维持体内液体和电解质平衡。蛋白质摄入是关键,建议每天每公斤体重摄入1.5-2g蛋白质。
5.观察感染迹象:烧伤部位容易感染,这可能进一步加重体液丧失。应定期检查伤口并保持清洁。一旦发现感染迹象,如红肿或分泌物增加,立即进行适当处理。
通过这些护理措施,可以有效管理烧伤患者的体液不足问题,帮助他们恢复健康。