耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.完全闭塞:此阶段,大脑主要动脉如颈内动脉末端、前脑、中脑动脉几乎全部闭塞。这意味着通过这些动脉的大脑供血已经基本中断。
2.异常血管网减少:虽然早期可能会形成大量异常的小血管(烟雾样血管),但到第六期,这些血管由于长期过度使用和血流动力的变化,数量会明显减少甚至消失,进一步恶化脑部缺血状态。
3.脑组织损伤:长期供血不足导致脑组织不可逆的损伤,表现为脑萎缩、软化灶或腔隙性梗死,患者可能出现严重的神经功能障碍。
4.临床症状恶化:患者可能经历频繁且严重的缺血发作,出现持续性头痛、偏瘫、癫痫发作、认知功能衰退等。症状的严重程度取决于受影响脑区的具体位置和范围。
5.出血风险增加:由于侧支循环不稳定,第六期患者也可能面临较高的脑出血风险,进一步危及生命。
在烟雾病的第六期,由于脑部动脉的广泛闭塞和异常血管网的减少,大脑组织受到严重损害,导致严重的临床症状和并发症风险显著增加。这一阶段需要仔细的医疗评估和管理,以尽量减轻病情对生活质量的影响。
