怎样区分心梗和心动过速

2025-07-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心梗和心动过速是两种不同的心脏状况,可以通过症状和诊断检测加以区分。心肌梗死,简称心梗,是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血和坏死。心动过速则是指心率异常增快,可能由多种原因引起。

1.症状差异:

心梗通常表现为胸痛或胸部不适,疼痛可能会放射到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴。患者还可能出现呼吸急促、恶心、呕吐、出汗、头晕或疲劳。

心动过速的主要特征是心跳明显加快,并可能伴随心悸、头晕、气短、胸痛或晕厥等症状,但通常没有典型的放射性疼痛。

2.心电图检查:

心梗在心电图上可显示ST段抬高或非ST段抬高,以及病理性Q波和T波变化。

心动过速则表现为频率加快,节律规则或不规则,根据类型可见P波消失或与QRS波群关系异常等特征。

3.血液检测:

心梗时,心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶会显著升高。

心动过速的血液检查通常无特定标志物升高,主要用于排查其他潜在病因。

4.发病诱因:

心梗常与冠状动脉粥样硬化有关,诱因包括剧烈运动、情绪压力、寒冷刺激等。

心动过速可能受饮酒、咖啡因摄入、药物影响或电解质失衡等因素诱发。

如果出现以上症状,应及时就医,通过专业检测和医生判断进行明确诊断。心梗和心动过速都可能危及生命,需要认真对待并及时治疗。

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