距肛缘45cm处发现腺癌该如何处理

病情分析：对于距肛缘45cm处发现的腺癌，应使用多学科的方法进行处理，通常包括外科手术、化疗和放射治疗等策略。

1.手术切除：此类癌症通常位于结肠内，因此结肠切除术是首选的治疗方法。根据病变位置和范围，可选择全结肠切除或部分结肠切除。手术的目的是完全切除癌组织，并可能需要切除周围的淋巴结以防止癌细胞扩散。

2.化疗：术后化疗可用于消除残留癌细胞并降低复发风险。通常会使用氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物。化疗方案的具体选择取决于患者的健康状况和癌症的分期。

3.放射治疗：对于某些病例，尤其是局部侵袭性较强的腺癌，可能需要结合放射治疗来进一步减少复发风险。放射治疗可以在术前用于缩小肿瘤，也可以在术后用作辅助治疗。

4.定期监测：治疗后，需要定期进行结肠镜检查和影像学检查，以监测癌症是否有复发或转移的迹象。同时，还需检查肿瘤标记物如CEA（癌胚抗原）水平。

早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。治疗方案应个体化，根据具体情况选择最合适的策略。