碘对甲癌术后残留淋巴结是否有用

2025-06-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:碘-131在甲状腺癌术后残留淋巴结的管理中具有一定的治疗价值,主要用于消除残余甲状腺组织和可能存在的微小转移病灶。

1.碘-131是一种放射性同位素,能够靶向破坏甲状腺组织,因为甲状腺细胞对碘具有高亲和力。甲状腺癌手术后,有些患者可能会有残留的甲状腺组织或淋巴结内微小癌细胞转移,这些都可以通过碘-131进行清除。

2.在一项针对分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)的研究中,约80%-90%的患者在术后使用碘-131进行放射性碘治疗后,5年无病生存率显著提高。这显示了碘-131在减少复发风险方面的有效性。

3.并非所有甲状腺癌患者都适合使用碘-131。通常,分化型甲状腺癌是最常见的适应症,而不适用于某些类型如未分化癌。年龄、癌症分期、原发肿瘤大小及是否有远处转移等因素也会影响治疗决策。

4.碘-131治疗可能带来一些副作用,如口干、唾液腺肿胀、胃肠道反应等,但大多数为短期和可逆性的。长期风险则包括可能的二次癌症风险,但发生率较低。

对于甲状腺癌术后残留的淋巴结,碘-131能够提供一种有效的补充治疗方式。但在应用时,应综合考虑患者的具体病情特点,权衡疗效与风险。

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