耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发生机制:在脑梗塞中,由于血流受阻,脑细胞得不到足够的氧气和营养,导致细胞损伤和坏死。手术取栓后,恢复血流可能引起再灌注损伤,导致炎症反应增强,进而引发脑水肿。
2.时间节点:脑水肿通常在手术后24到48小时内达到高峰。这一过程会根据个体差异有所不同。
3.影响因素:脑水肿的严重程度与脑梗面积、手术时间以及术后管理密切相关。及时的治疗和有效的术后监测可以减少脑水肿的风险和程度。
4.症状表现:当脑水肿较为严重时,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状。如果压迫到重要脑结构,还可能出现更严重的神经功能障碍。
5.处理方法:对脑水肿的管理通常包括药物治疗,如使用脱水剂和激素类药物。保持适当的生命体征和颅压监测也十分重要。
手术取栓后出现脑水肿是常见并发症之一,需要严密观察和及时处理,以减轻对患者的影响。