耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经系统损伤:脑出血可能导致脑部控制进食和吞咽的相关区域受损。这种损伤会影响咀嚼和吞咽功能,使患者难以正常进食。
2.吞咽困难(吞咽障碍):约30%至65%的脑出血患者会出现不同程度的吞咽困难。这是因为脑出血可能影响大脑中负责协调吞咽动作的神经通路。结果,食物可能无法顺利从口腔通过食道进入胃部,增加了误吸和窒息的风险。
3.意识水平的改变:脑出血可能导致患者意识模糊或昏迷,这时患者无法主动进食。由于意识水平的降低,患者的饥饿感和饮食欲望也可能减弱,这进一步导致摄食减少。
4.情绪和心理因素:脑出血后的心理压力、抑郁或焦虑也可能影响食欲。例如,有些患者由于对疾病的担忧或对恢复的恐惧而失去进食的兴趣。
5.药物副作用:治疗脑出血的某些药物,如镇静剂或抗癫痫药物,可能导致食欲下降或恶心,从而影响进食。
在脑出血康复过程中,需重视营养支持和适当的吞咽训练,以确保身体所需的能量和营养得到满足。专业医疗团队应根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划,并密切监测其进展。