王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术后粘连:手术后,腹腔内的组织可能会因为愈合过程中的炎症反应而形成纤维组织。这些纤维组织可以导致肠管被“粘”在一起或与其他器官粘连,影响肠道的正常蠕动和通畅,进而引发肠梗阻。研究显示,大约60%至70%的术后肠梗阻病例是由粘连引起的。
2.术中损伤:手术操作过程中可能对肠管造成机械性损伤,如切割不当或过度牵拉。此类损伤有可能导致肠管狭窄或瘢痕形成,从而引起肠梗阻。虽然相对少见,但这种情况通常发生在复杂的腹部手术中。
3.术后炎症:手术后的炎症反应不仅可以引起粘连,也可能直接导致肠壁的肿胀和水肿,造成肠腔变窄。同时,某些术后感染也会导致类似的结果,增加肠梗阻风险。
4.其他因素:包括术后胃肠功能恢复延迟、术后出血导致的压迫以及肠扭转等,这些都是较为次要但仍然重要的考量因素。
通过理解手术并发肠梗阻的这些原因,医务人员能够更好地采取预防措施,并在术后密切观察患者的恢复情况,以便及早发现和处理潜在问题。