直肠癌根治术中如何配合器械

2025-03-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌根治术是一种复杂的手术过程,需要精确的配合和器械使用。以下为手术中各步骤的器械配合要点:

1.术前准备:确保所有器械消毒完毕,特别是电刀、拉钩、止血钳等常用器械需要在手术开始前排列有序,便于迅速取用。

2.切口与显露:

选择适当尺寸的手术刀片进行皮肤切开。

使用自持拉钩或助手配合手动拉钩暴露手术视野,以便清晰地显露手术区域。

3.离断血管:

准备好止血钳、结扎丝线或专用吻合器,用于夹闭并切断供应肿瘤的血管。

电凝设备用于小血管的凝固止血。

4.肿瘤切除:

针对直肠周围组织的分离需使用解剖剪刀、镊子和吸引器,以尽可能完整地切除病变组织。

在切除过程中,外科吻合器对于肠段切割及缝合起到关键作用,需提前准备多种规格以适应不同情况。

5.重建消化道通路:

确保吻合器功能正常,并根据实际需要选择手动或机械吻合技术。

术后检查吻合部位的密封性可通过生理盐水测试完成。

6.缝合关闭:

使用可吸收缝线对内部组织层逐层缝合。

外部皮肤缝合则可使用非吸收缝线,以确保伤口的稳固愈合。

在整个手术过程中,高效的器械管理和团队协作至关重要。注意术中严格无菌操作,防止感染发生。

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