直肠癌最初的症状是大便习惯改变还是出现便血

病情分析：直肠癌最初的症状通常包括大便习惯的改变和便血。这两种症状都可能在疾病早期出现，并且它们并不是相互排斥的。

1.大便习惯改变：患者可能会注意到排便频率的变化，如腹泻或便秘的频率增加。粪便的形状可能变细，这可能是由于肿瘤阻塞引起的。

2.便血：粪便中可能出现鲜红色或深色的血液。血液的颜色可以帮助判断出血的来源。直肠癌中的便血通常表现为鲜红色，因为直肠靠近肛门，血液不会经过长时间的消化道而发生颜色变化。

3.其他症状：随着疾病进展，可能会出现其他症状如腹痛、体重减轻和疲劳等。

虽然大便习惯的改变和便血是直肠癌常见的早期症状，但这些症状也可能由其他更常见的非恶性疾病引起，例如痔疮或肠易激综合征。若出现上述任何症状，建议尽早就医进行专业评估以确定原因。