侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生理节律
人体的睡眠分为多个周期,每个周期大约持续90分钟,通常夜间会经历4-6个完整的睡眠周期。从晚上入睡开始,到凌晨三四点时,人往往接近睡眠周期的后半段,此时浅睡期的比例增加,对外界刺激或内在变化更敏感,更容易醒来。人体内的激素分泌,例如皮质醇在凌晨开始升高,可能也会促使清醒。
2.生活习惯
不良的作息习惯,如睡前饮用咖啡、茶或酒精,会影响睡眠质量。酒精虽然可以促进入睡,但会导致后半夜睡眠断续。睡前过度使用电子设备,暴露于蓝光下,也会干扰褪黑素分泌,从而干扰深度睡眠。
3.心理健康
焦虑和抑郁等情绪问题常与睡眠障碍相关联,这些心理状态可能会导致早醒现象。尤其焦虑状态下的大脑活动水平较高,在睡到后半夜时更容易提前恢复意识。
4.潜在疾病
一些躯体或睡眠相关疾病可能会导致夜间醒来。比如:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征会因呼吸暂停打断睡眠。
夜间低血糖可能出现在糖尿病患者中,表现为突然醒来并伴有心慌或出汗。
胃食管反流症状可能在平卧时加重,刺激咽喉或胸部不适,引发醒来。
5.年龄因素
中老年人由于褪黑素分泌减少以及生物钟改变,夜间睡眠时间缩短,并且对于觉醒的控制能力下降,容易在夜间多次醒来。
规律的作息、优化睡眠环境、避免刺激性食物和饮品以及管理心理压力都有助于改善这种情况。如果经常在凌晨醒来并伴随其他症状,应及时就医进行评估和处理。