双相情感障碍检查流程

病情分析：双相情感障碍的检查流程包括临床评估、辅助检查和诊断标准的综合应用。通常需要心理医生或精神科医生根据症状表现进行详细判断。

1.病史采集

了解完整的个人病史，包括情绪高涨期（躁狂发作）和情绪低落期（抑郁发作）的具体表现。

询问症状发生的频率、持续时间以及对生活的影响。

收集家族病史，尤其是一级亲属中是否有精神疾病史，例如抑郁症或其他情感障碍。

2.精神状态评估

通过标准化量表（如青年躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表等）评估当前的心境状态。

检查患者的思维内容是否存在夸大、自负或自卑的特点，言语是否增多，行动是否过于兴奋或缓慢。

注意是否存在妄想、幻觉等精神病性症状。

3.体格与神经系统检查

排除可能引发类似症状的躯体或神经系统疾病，如甲状腺功能亢进、脑肿瘤或感染性疾病。

测量生命体征，必要时进行神经影像学检查如脑电图或磁共振成像。

4.实验室检查

检查血液常规、肝肾功能、电解质水平等以排除潜在的器质性原因。

检测甲状腺功能和维生素D水平，因为其异常可能加重情绪波动。

5.药物及毒物筛查

检查近期用药史，确定是否因药物副作用导致情绪变化。

筛查毒品或酒精滥用情况，明确是否存在相关诱因。

6.符合诊断标准

根据国际分类系统如ICD-10或DSM-5，确认是否满足双相I型障碍或双相II型障碍的诊断标准。

双相I型通常需存在至少一次躁狂发作，可能伴有抑郁发作。

双相II型需至少存在一次轻躁狂发作和一次抑郁发作，但无完全躁狂发作。

早期诊断和干预对于减轻双相情感障碍的复发风险具有重要意义。