徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.铁剂
铁缺乏是最常见的贫血原因,通常通过口服铁剂进行补充。硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁是常用的三种制剂。成人每日推荐补充铁剂约100-200毫克元素铁,一般需要持续治疗3-6个月,直到体内储备铁恢复正常。对于吸收障碍或严重缺铁性贫血的患者,可选择注射铁剂。
2.叶酸和维生素B12
巨幼细胞性贫血多与叶酸或维生素B12缺乏相关。叶酸片每天服用0.4-1毫克即可纠正缺乏,而维生素B12通常需要注射形式,每次1毫克,每周1次,共4-8周,也可根据医嘱改为口服维生素B12。
3.促红细胞生成素
对于肾功能不全引起的贫血或者其他慢性病导致的贫血,可用促红细胞生成素刺激骨髓造血功能。用量一般根据具体病情调整,需严格在医生指导下使用。
4.中成药
常见的中成药包括阿胶、当归补血口服液、十全大补丸等。这些药物多含有补气养血的成分,适用于血虚证的调理,但作用较缓慢,通常作为辅助治疗。
5.复合营养素
复合维生素补充剂中可能含有铁、叶酸和维生素B12的组合,适合轻度贫血者或预防性补充。孕妇尤其需要注意每日补充叶酸400微克以预防贫血。
补血药品的选择应基于明确的贫血原因,同时注意用药期间的饮食调整,如多摄入富含铁的食物,避免同时摄入影响铁吸收的食物如茶和咖啡。必要时定期监测血液指标以评估治疗效果。