孕妇高血压与低血压同时升高应如何处理

2025-05-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:孕妇在怀孕期间同时出现高血压和低血压的症状是一种比较复杂的情况,需要及时进行全面的医学评估和干预。应明确这两种现象的原因,以制定合适的治疗方案。

1.高血压在孕期通常指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。在孕期,高血压可能与妊娠期高血压疾病有关,如妊娠高血压、先兆子痫等。这类疾病可能导致胎盘功能不良,影响胎儿发育。

2.低血压通常指收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg。孕期低血压多由于体循环增加、血容量相对不足或体位性低血压等引起。虽然较少直接危及母婴健康,但如果伴随晕厥或供血不足,需注意。

3.对于高血压,可通过药物控制血压水平,选择对胎儿安全的降压药物。同时还应监测蛋白尿、血小板计数等指标,以判断是否合并其他妊娠期高血压相关并发症。

4.若有低血压症状,建议调整体位以改善下肢回流,如左侧卧位。需要补充足够液体,以保证有效循环血容量。饮食上应均衡摄取营养,防止因饥饿或过度疲劳引发低血压。

5.定期产检是管理孕期高低血压的重要措施,通过电子胎心监护、超声波检查等手段监控胎儿生长及孕妇健康状态。

在管理过程中,遵循医嘱非常重要。定期监测血压变化并根据医生指导进行适当调整,有助于减少潜在风险并确保母婴健康。定期与专业医疗人员沟通,根据身体状况调整日常活动和饮食结构,是安全度过孕期的有效方式。

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