血压在83-145之间是否必须服药

2025-05-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:血压在83-145之间通常属于高血压的范围,但是否需要服药取决于多种因素,包括患者的整体健康状况、年龄、是否有其他心血管疾病风险因素等。建议根据医生的评估和具体指标确定治疗方案。

1.血压分类:正常血压值通常为120/80mmHg以下,83-145属于较高水平,其中145的收缩压达到高血压诊断的标准(一级高血压为140-159mmHg,舒张压90-99mmHg)。持续处于此范围可能增加心脑血管疾病的风险。

2.是否必须服药需考虑的因素:

持续性:如果血压偶尔升高,但多数时间处于正常范围,可能不需要药物治疗。

伴随症状:如头痛、胸闷、头晕等症状显著,说明血压可能已经对身体产生影响,需要积极干预。

风险评估:糖尿病、高脂血症、吸烟史、肥胖或已有心血管疾病,这些会增加用药的必要性。

年龄及基础疾病:老年人通常更容易因高血压导致并发症,而年轻人可能首先尝试生活方式干预。

3.非药物干预:在某些情况下,高血压患者可以通过改善生活方式来控制血压:

限盐饮食:每天盐摄入量控制在5克以内。

均衡饮食:多吃水果、蔬菜、全谷物,减少饱和脂肪和精制糖摄入。

控制体重:BMI(体重指数)保持在18.5-23.9之间。

规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧活动。

限制饮酒:男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。

长期维持血压在高水平可能对心脏、大脑、肾脏造成不可逆转的损害,因此及时监测和适当干预非常重要。

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