陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.症状判断:
呼吸困难可能在活动后加重,也可能在平躺时出现。
下肢或腹部水肿,患者常感到腿部沉重或鞋子变紧。
夜间频繁起夜排尿,这与白天活动减少有关。
持续疲劳和虚弱,心脏无法有效供血给身体各部分。
咳嗽或喘息,尤其是在夜间或躺下时更明显。
心跳加快或不规则,称为心悸。
2.诊断手段:
病史和体格检查,通过了解病史和医生的初步检查判定。
超声心动图,用于评估心室大小、形状和运动。
血液检查,包括NT-proBNP水平测定,该指标升高提示心脏压力增加。
X光检查,可帮助观察心脏大小及肺部情况。
心电图检测心律异常。
3.处理措施:
药物治疗:包括使用利尿剂以减轻液体潴留,β受体阻滞剂改善心脏功能,ACE抑制剂或ARB以降低血压和心脏负担。
生活方式调整:限制盐摄入以减少液体潴留,戒烟限酒,保持健康体重。
定期随访:监控病情变化,与医生保持联系,根据需要调整治疗方案。
重症情况可能需要手术干预,如心脏再同步化治疗或植入心脏辅助装置。
心力衰竭的管理需个体化,早期识别症状及积极配合治疗可以改善预后。注意及早就医,跟进专业建议十分关键。