房颤消融手术的过程是如何的

2025-04-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房颤消融手术是一种通过消融心脏特定区域的组织来恢复正常心律的医疗程序。该手术通常用于治疗药物难以控制的房颤。以下是房颤消融手术的过程:

1.准备阶段:患者通常需要禁食数小时,并在手术前接受抗凝血药物的调整。手术过程中,患者大多处于局部麻醉或全身麻醉状态。

2.导管插入:医生会在腹股沟、颈部或锁骨下方的小切口中插入细长的导管。这些导管在透视引导下通过血管输送到心脏内。

3.电生理标测:一旦导管到达心脏内腔,医生会使用电生理标测技术来确定异常电活动的位置,这是房颤的可能源头。

4.消融过程:确认异常点后,医生将使用射频能量、高强度聚焦超声或冷冻能量等方法,通过导管对目标组织进行消融。此操作能够破坏心脏中的异常电路,从而阻断异常信号的传导。

5.监测与结束:消融完成后,医生会再次监测心脏的电活动,以确保消融效果并没有其他异常的电活动。确认所有步骤完成后,导管被移除,小切口进行缝合或压迫止血。

房颤消融手术有助于改善症状,提高生活质量,但可能存在风险,如血肿、心包积液或少见的心脏穿孔。在手术前,应与医生充分沟通了解风险和效果,并遵循术后康复指导以促进恢复。

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