陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.准备阶段:患者通常需要禁食数小时,并在手术前接受抗凝血药物的调整。手术过程中,患者大多处于局部麻醉或全身麻醉状态。
2.导管插入:医生会在腹股沟、颈部或锁骨下方的小切口中插入细长的导管。这些导管在透视引导下通过血管输送到心脏内。
3.电生理标测:一旦导管到达心脏内腔,医生会使用电生理标测技术来确定异常电活动的位置,这是房颤的可能源头。
4.消融过程:确认异常点后,医生将使用射频能量、高强度聚焦超声或冷冻能量等方法,通过导管对目标组织进行消融。此操作能够破坏心脏中的异常电路,从而阻断异常信号的传导。
5.监测与结束:消融完成后,医生会再次监测心脏的电活动,以确保消融效果并没有其他异常的电活动。确认所有步骤完成后,导管被移除,小切口进行缝合或压迫止血。
房颤消融手术有助于改善症状,提高生活质量,但可能存在风险,如血肿、心包积液或少见的心脏穿孔。在手术前,应与医生充分沟通了解风险和效果,并遵循术后康复指导以促进恢复。