龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.营养不足
生长中的儿童对营养需求较高,缺乏铁、锌、蛋白质或维生素D等营养素可能导致毛囊功能受损,引发脱发。例如,缺铁性贫血就会影响头发生长。
2.头皮感染
皮肤癣菌感染(如头癣)是儿童掉发的常见原因之一,表现为局部头皮红斑、鳞屑或断发。这种情况常伴有瘙痒,需要抗真菌治疗。
3.精神压力
儿童在面临环境变化、学业负担过重或家庭问题时,可表现出压力性脱发,例如斑秃。斑秃通常表现为边界清晰的局部脱发区,有些病例与免疫系统异常有关。
4.牵拉性脱发
长期扎紧的发型可能引发毛囊受压,造成牵拉性脱发。如果不加以调整,这种机械性损伤可能导致永久性毛囊损害。
5.其他疾病因素
自身免疫性疾病(如甲状腺功能异常)、遗传性脱发以及部分药物副作用也可能引起儿童掉头发。不明原因的周期性脱发称为毛发周期紊乱,也可能在儿童中发生。
6.不良习惯
有些儿童存在拔毛癖,即反复拔自己头发的行为。这是一种强迫性障碍,容易导致局部脱发并形成光滑的脱发区域。
针对儿童掉发情况,建议尽快就诊,通过病史询问、体格检查以及必要的实验室和影像学检查明确病因。在治疗过程中,应根据具体病因进行针对性干预,例如补充营养、抗感染治疗或调整生活方式。同时要避免盲目用药,以免延误病情恢复。