卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.纤维补充剂:如聚卡波非钙,这类药物可增加粪便体积,主要对便秘型IBS患者有效。通常建议每日摄入20-30克纤维,以帮助形成正常的排便习惯。
2.抗痉挛药物:如二丁酰环丙胺和美贝尔等,可以减少腹痛与痉挛。这些药物通过放松肠道平滑肌起作用,但可能引起口干、视力模糊等副作用,使用时应注意观察反应。
3.止泻药:洛哌丁胺是一种常用的止泻药,可延长大便在肠道中的时间,适用于腹泻型IBS患者。使用剂量需根据症状调整,切勿过量。
4.抗抑郁药:低剂量的三环类抗抑郁药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节肠道神经传导,对改善疼痛和肠道功能有一定帮助。这类药物通常需要数周才能显现明显效果。
每种药物都有其适应症和潜在副作用,选择时应结合个人症状和医生建议。适当的生活方式改变,如饮食调整和压力管理,也能有效缓解IBS症状。