高血压的定义是什么

病情分析：高血压是指动脉血压持续升高的临床综合征，诊断标准为未使用降压药物情况下，非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。其核心危害在于长期压力损伤血管和脏器，需通过生活方式干预与药物治疗控制。以下从病因、分类、测量要点及并发症四方面展开说明。

1.高血压病因

约95%为原发性高血压，病因不明，多与遗传、高钠饮食、肥胖、精神紧张、缺乏运动相关；约5%为继发性高血压，由肾脏疾病、肾动脉狭窄、内分泌疾病（如嗜铬细胞瘤）或药物（如糖皮质激素）引发。遗传因素中，父母双方均患高血压者，子女患病概率达46%；饮食因素中，每日钠摄入超过6克，血压升高风险增加30%。

2.高血压分类

按血压水平分为一级（轻度，收缩压140-159毫米汞柱和/或舒张压90-99毫米汞柱）、二级（中度，收缩压160-179毫米汞柱和/或舒张压100-109毫米汞柱）、三级（重度，收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱）。此外，单纯收缩期高血压常见于老年人，收缩压≥140毫米汞柱且舒张压<90毫米汞柱，其心脑血管事件风险较普通高血压增加50%。

3.血压测量规范

需在安静环境静坐至少5分钟，测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。使用经校准的上臂式电子血压计，袖带下缘距肘窝2-3厘米，气囊宽度覆盖上臂周长的40%-50%。家庭自测血压以清晨起床后1小时内、服药前、排尿后为佳，连续7天测量均值作为参考。诊室血压、家庭自测血压及动态血压监测（24小时平均血压≥130/80毫米汞柱）联合应用可提高诊断准确性。

4.高血压并发症

长期未控制的高血压可导致左心室肥厚（发生率约30%）、心力衰竭（风险增加2-3倍）、脑卒中（收缩压每升高10毫米汞柱，风险增加20%）、慢性肾脏病（血压>140/90毫米汞柱时，肾小球滤过率每年下降1-2毫升/分钟）及视网膜病变（约70%患者出现眼底动脉硬化）。血压控制目标因人群而异：一般患者<140/90毫米汞柱，合并糖尿病或慢性肾脏病者<130/80毫米汞柱，老年患者（≥65岁）收缩压控制在<150毫米汞柱。高血压作为慢性疾病，需通过低盐饮食（每日钠摄入<5克）、规律运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、维持体重指数<24千克/平方米、限制饮酒（男性每日酒精摄入<25克，女性<15克）及戒烟等综合干预。药物治疗需遵医嘱，不可随意停药或减量，同时定期监测血压及靶器官损害（每年至少检测1次尿常规、肾功能、心电图及眼底检查）。血压控制平稳后仍需长期管理，避免因无症状而忽视治疗。