慢性支气管炎肺气肿是怎么回事

2024-10-15
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:慢性支气管炎和肺气肿均属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴,主要表现为长期的气道阻塞及呼吸困难。

1.慢性支气管炎:

特点:定义为至少连续两年、每年至少有三个月的慢性咳嗽和痰液分泌增加。

症状:持续性咳嗽,尤其在早晨加重,伴有大量粘稠或脓性痰液。

病理变化:支气管黏膜充血、水肿,以及腺体增生,使气道狭窄和阻塞。

2.肺气肿:

特点:指肺泡壁破坏和气腔异常扩张,导致肺组织弹性下降和呼吸功能减弱。

症状:显著的呼吸困难,特别是在运动时加重,可能伴随胸部紧迫感和咳嗽。

病理变化:肺泡结构破坏,气体交换面积减少,肺组织过度膨胀但无法有效换气。

3.共同风险因素:

吸烟:是最主要的风险因素,约80-90%的COPD患者有吸烟史。

环境污染:长期暴露于空气污染、粉尘和化学物质中。

遗传因素:如α1-抗胰蛋白酶缺乏症,也可能增加患病风险。

年龄:通常40岁以上人群更易发病。

4.疾病管理:

戒烟:戒烟能够明显改善症状,并预防疾病进展。

药物治疗:包括吸入类固醇、支气管扩张剂等药物,有助于缓解症状和提高生活质量。

康复训练:肺康复计划,包括呼吸训练和身体锻炼,也非常重要。

定期监测:定期进行肺功能检测,以评估疾病进展和治疗效果。

慢性支气管炎和肺气肿是可以通过综合措施得到有效控制的,但预防和及时治疗是关键。戒烟、避免环境污染、合理使用药物以及定期监测,对疾病管理具有重要意义。

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