杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.尿酸生成增加:肾炎可能会影响机体内的代谢活动,尤其是在血液中的尿酸水平。尿酸是嘌呤代谢的产物,当肾炎患者的饮食中摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)时,尿酸生成可能会显著增加。
2.尿酸排泄减少:肾炎会损害肾小球滤过功能和肾小管的分泌及重吸收功能,导致尿酸无法有效排泄。正常情况下,约70%的尿酸通过肾脏排出。当肾功能受损时,这一过程会被显著削弱,造成尿酸在血液中积累,形成高尿酸血症。
3.炎性因子的作用:肾炎是一种炎性疾病,炎性因子可能通过复杂的机制进一步干扰尿酸的代谢。炎性因子还会促进痛风急性发作的风险,因为这些因子可能诱导关节处尿酸晶体的沉积。
4.药物影响:治疗肾炎过程中可能使用某些药物,例如利尿剂,这些药物会影响尿酸的排泄,进一步加重痛风的发生风险。
5.组织损伤后尿酸释放:肾炎患者往往伴随体内组织的慢性损伤,这可能诱发细胞破裂释放更多核酸,从而转化为尿酸,加剧痛风的风险。
肾炎患者应控制嘌呤摄入量,避免高蛋白、高脂肪饮食,加强血尿酸监测,并遵循医生建议调整药物治疗方案,同时保持适度运动以改善代谢功能。