韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前准备:患者需要完成详细的身体检查和影像学评估,如X线、CT或MRI,以明确病变部位及程度。同时,麻醉医师会进行评估,以制定适合的麻醉方案。
2.麻醉与体位:通常采用全身麻醉。患者被置于俯卧位,头部固定以确保手术过程中不移动。这一过程有助于提高手术的精确度。
3.切口及暴露:在颈后部位做纵向切开,随后逐层分离皮肤、脂肪组织和肌肉,直至显露出椎板。通过这一步骤,可清晰地暴露出需要操作的椎骨。
4.椎板切除或减压:依据具体病情,可能需要进行部分椎板切除或其他减压技术,以解除脊髓或神经根的压迫。根据术前评估结果选择适宜的减压方式。
5.椎间融合或固定:为了维持脊柱稳定性,常会使用金属植入物如螺钉和棒进行椎间融合或固定。这个步骤有助于恢复脊柱正常的生理曲线和运动能力。
6.缝合和清洁:在完成主要手术步骤后,逐层缝合肌肉、皮下组织及皮肤。确保无明显渗血,伤口干净,为促进愈合打下基础。
颈椎后路手术通常具有较好的效果,但如同所有外科手术一样,可能伴随一定风险,包括感染、神经损伤及术后疼痛等。在术后康复期间,遵循医嘱进行合理休息和功能锻炼至关重要。
