史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.明确病因:结膜炎可分为感染性(病毒、细菌)、过敏性以及其他类型。持续3个月的结膜炎需进一步检查,如裂隙灯检查和结膜分泌物培养,以明确是否存在慢性炎症或特殊病原体感染。
2.抗感染治疗:若由细菌或病毒引起,可考虑局部应用抗菌药物或抗病毒药物。根据临床经验,细菌性结膜炎常使用以氯霉素或妥布霉素为主要成分的滴眼液;病毒性结膜炎则可能需要干扰素眼用制剂辅助治疗。
3.抗过敏治疗:若明确为过敏性结膜炎,应寻找并避免过敏源,同时使用抗组胺类滴眼液缓解症状。此类药物通常能在3天内有效缓解红肿和瘙痒。
4.环境调整与卫生习惯:保持室内空气湿度在40%-60%,避免长时间暴露于烟尘或刺激性气体。养成正确的用眼卫生习惯,例如避免用手揉搓眼睛,定期更换枕巾和毛巾。
5.免疫调节治疗:对于慢性反复发作的结膜炎可能涉及免疫异常,此时可以尝试配合使用免疫调节剂滴眼液,但需密切监测副作用。
持续三个月以上的结膜炎需高度重视并进行系统诊治,以免导致角膜损伤或其他眼部并发症。