袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
大部分癫痫患者可以通过抗癫痫药物控制发作。大约60-70%的癫痫病例在使用第一或第二种抗癫痫药物后能达到良好的控制。
常用的抗癫痫药物包括卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠等,这些药物可以帮助减少或控制癫痫发作的频率。
2.手术治疗:
当药物治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。海马切除术或选择性杏仁核海马切除术是常见的手术方式,成功率可达70-80%。
手术前需要进行详细的评估,包括脑电图监测、影像学检查(如MRI),以准确定位病灶。
3.其他治疗方法:
对于不适合手术的患者,可以考虑迷走神经刺激或深部脑刺激等神经调控技术。这些方法可以为一部分患者提供发作频率的显著下降。
饮食疗法,比如生酮饮食,已经被证明对一些难治性癫痫患者有效,但需要在专业人士指导下进行。
4.生活方式管理:
保持规律的生活作息和充足的睡眠,对于癫痫患者尤为重要,因为疲劳和压力可能诱发发作。
应避免已知的癫痫诱因,如闪烁光源和过度饮酒。
在处理癫痫导致的海马体双侧缩小问题时,结合药物、手术及其他治疗方案并配合健康的生活方式,有助于改善患者的预后。