李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.年龄因素:年龄超过60岁是一个重要的高危因素,因为随着年龄增长,身体抵抗力和免疫功能可能会下降,影响治疗效果。
2.肿瘤分期:在AnnArbor分期系统中,疾病处于晚期(即III或IV期)提示较差的预后,这是因为晚期肿瘤通常意味着更广泛的癌细胞扩散。
3.体能状态:根据东部肿瘤合作组的评分系统,体能状态评分大于等于2分的患者,预示着较差的预后。较差的体能状态可能限制治疗选择和降低治疗耐受性。
4.血清乳酸脱氢酶水平:升高的血清乳酸脱氢酶水平常常与较差的预后相关,这一指标可以反映肿瘤细胞活跃程度和组织损伤。
5.受累结外器官数目:受累结外器官大于等于2个也是非霍奇金淋巴瘤高危组的重要标志,提示疾病已经影响到多个身体系统。
这些指标共同作用,不仅帮助临床医生确定患者属于高危组,还能指导治疗方案的选择以优化疗效和改善患者生活质量。对于高危患者,需密切监控病情变化,以便及时调整治疗策略。