袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.婴儿期(0-12个月):在这个阶段,脑瘫的症状可能会比较难以察觉。但一些早期迹象包括:肌张力异常,例如过度僵硬或松软;动作发育迟缓,如不会翻身或坐立;反射异常,如持续存在婴儿期反射;饮食困难,包括吞咽困难或吸吮无力。
2.幼儿期(1-3岁):此时,症状逐渐明显,主要表现为运动发育迟缓。具体包括:爬行、走路等运动技能发展延迟;动作协调性差,平衡困难;非对称性动作,例如仅使用一侧身体进行活动;语言发育迟缓,出现说话困难。
3.学龄前期(4-6岁):患儿在这一阶段通常会表现出更加明显的运动障碍,包括步态异常,如剪刀步态或尖足步态;肌肉痉挛加重,影响正常活动;手部精细动作困难,例如抓握或书写问题;认知和学习能力可能开始显现出一定程度的落后。
4.学龄期及青春期(7岁及以上):随着年龄增长,脑瘫症状可能会继续影响生活质量。这一阶段常见的问题包括:躯体畸形,例如脊柱侧弯或关节变形;持续的肌肉痉挛导致疼痛和活动受限;社交和情感问题,可能由于沟通障碍或身体限制引起;需要特殊教育支持以应对认知挑战。
脑瘫的每个阶段都会带来不同的挑战,早期诊断和干预治疗对于改善患儿的生活质量至关重要。