袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脱髓鞘的含义:脱髓鞘指神经纤维周围的髓鞘被破坏,导致神经信号传导受阻或中断。这一过程会引起各种神经功能障碍。
2.常见病因:多发性硬化是最常见的脑部脱髓鞘疾病,全球约有250万人受到影响。格林-巴利综合症、急性播散性脑脊髓炎等也属于脱髓鞘病变。
3.症状表现:症状取决于受损部位,包括视觉障碍(如视力模糊、复视)、运动障碍(如肢体无力、瘫痪)、感觉异常(如麻木、刺痛)、认知功能减退等。
4.诊断手段:磁共振成像(MRI)是主要的诊断工具,可显示白质中的异常区域。脑脊液分析和电生理检查也有助于诊断。
5.治疗方法:目前尚无法根治,但通过药物治疗可以控制症状和延缓病程。常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。物理治疗和康复训练对改善功能有帮助。
6.预后情况:早期诊断和及时治疗可明显改善患者的生活质量。部分患者可能会经历反复发作或逐渐加重,最终可能导致严重残疾。
脑部脱髓鞘病变影响显著,需早期发现和治疗,通过不断研究和改进治疗手段,提高患者生活质量。