张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床症状和体征:
眼睛分泌物:通常表现为黄色或绿色脓性分泌物,这是由于细菌感染导致。
结膜充血:眼白部分会出现红肿,这是眼部组织对感染的反应。
眼睑肿胀:细菌引起的炎症常伴随眼睑浮肿。
疼痛和不适:患者可能会感到烧灼感、疼痛或异物感。
视力影响:虽然较少见,但严重感染可能会影响视力。
2.实验室检查:
分泌物涂片和培养:通过采集眼部分泌物进行显微镜检查和细菌培养,可以确定感染的具体病原。
荧光染色:在显微镜下使用荧光染料染色,有助于鉴别细菌类型。
PCR检测:聚合酶链反应技术可以快速识别致病菌的DNA,尤其适用于难以培养的病原体。
3.鉴别诊断:
病毒性结膜炎:需与病毒引起的结膜炎区分,后者通常伴有水样分泌物而非脓性分泌物。
过敏性结膜炎:此类结膜炎主要表现为瘙痒,并伴有透明分泌物及常年性或季节性发作史。
干眼症:干眼症导致的眼部不适需与结膜炎区别,前者多因泪液缺乏引起。
综合以上信息,细菌性结膜炎的诊断不仅基于典型的临床表现,还需要辅助实验室检查来确认病原。早期准确诊断有助于及时有效地治疗,避免并发症发生。