袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病史采集:
症状描述:医生会详细询问头痛的性质、部位、持续时间及伴随症状(如恶心、呕吐、对光敏感)。
发作频率和模式:记录头痛的频率、持续时间以及是否有先兆。
诱因:了解是否有特定的触发因素,如食物、压力或环境变化。
2.体格检查:
神经系统检查:评估视觉、听觉、运动功能等,以排除其他可能的神经系统疾病。
头颅检查:检测颅内压增高的迹象,如视乳头水肿。
3.辅助检查:
影像学检查:在某些情况下,医生可能会建议进行头部CT或MRI,以排除其他可能导致头痛的严重病因,如脑出血、肿瘤等。
实验室检查:非常罕见,但如果怀疑有感染或代谢性疾病,可能会进行血液检查。
4.头痛分类:
国际头痛分类标准:根据国际头痛学会制定的标准,医生会将病情分类为偏头痛、有无先兆的偏头痛或慢性偏头痛等类型。
偏头痛的诊断主要基于病史和体格检查,影像学和实验室检查仅在排除其他疾病时使用。保持健康的生活方式,避免已知的诱因,有助于减少偏头痛的发生。