何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染因素:炎症性结节是常见的高密度结节,可能由细菌、病毒或真菌感染引起。结核感染也是一种可能性,尤其是在结核病流行地区。根据世界卫生组织的数据,每年大约有1000万人新发结核病例。
2.良性肿瘤:良性肿瘤如肺错构瘤和支气管腺瘤也可能表现为高密度结节。错构瘤在成人中的发生率约为0.25%,通常无症状,偶尔在体检时发现。
3.恶性肿瘤:肺癌是最为严重的可能性之一,特别是非小细胞肺癌。全球每年约有200万新增肺癌病例,早期发现和治疗对生存率至关重要。
4.肉芽肿性疾病:一些自身免疫性疾病如肉芽肿性血管炎也可能引起高密度结节。此类疾病较为罕见,但需要专科医生的深入评估和诊断。
5.外部因素:吸烟和职业暴露(如石棉、煤粉等)也是形成肺部高密度结节的重要风险因素。据统计,吸烟者患肺病相关结节的概率比非吸烟者高出数倍。
临床上,对于发现的肺部高密度结节,需要进行综合评估,包括患者的年龄、病史、是否有吸烟史等因素。影像学检查如胸部CT、PET-CT以及必要时的活检将有助于明确结节的性质。早期识别和治疗对于预后具有关键意义。