张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史询问:
尿频持续时间:了解症状开始的时间和是否持续存在。
尿频的具体表现:白天和夜间的尿频情况,是否伴有尿急、尿痛等症状。
排尿量:每次排尿量是否正常、减少或者增多。
生活习惯:饮水量、咖啡因、酒精摄入等是否有所增加。
2.伴随症状:
是否有尿急和尿痛,这可能提示泌尿系统感染。
是否有血尿,可能提示泌尿系统结石或肿瘤。
是否有腰痛或腹痛,可能提示泌尿系统疾病或妇科问题。
全身症状如发热、乏力等,可能提示全身性感染或其他系统疾病。
3.既往病史:
有无糖尿病、高血压等慢性疾病,因为这些疾病常伴随尿频。
有无类似病史,尤其是泌尿系感染、结石病史。
是否正在服用某些药物,如利尿剂等,可能导致尿频。
4.体格检查:
腰部叩诊是否有疼痛,以判断是否有肾脏问题。
下腹部触诊,看是否有膀胱区的异常。
女性患者需评估是否有妇科炎症,男性患者需评估前列腺情况。
5.辅助检查:
尿常规检查:尿液分析以检测是否有感染、血尿等。
血糖检测:排除或确认糖尿病。
超声检查:了解肾脏、膀胱及前列腺情况。
必要时进行泌尿系造影、CT扫描等进一步检查。
通过系统的问诊和检查,能够初步判断尿频的原因,为后续治疗提供依据。合理的问诊和检查不仅能帮助明确诊断,还能制定相应的治疗方案,提高患者生活质量。