何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.青霉素类:对于对青霉素敏感的细菌,例如链球菌,可以使用青霉素或阿莫西林。根据感染的严重程度和患者的具体情况,剂量可能会有所不同。通常每天分2-3次给药,总疗程为7-14天。
2.头孢菌素类:如果初始治疗效果不佳或怀疑对青霉素耐药的细菌感染,可以选择头孢菌素类药物,如头孢克洛或头孢曲松。头孢克洛一般口服,每日2-3次,总疗程同样为7-14天;头孢曲松则多用于静脉注射,每日一次。
3.大环内酯类:对于对青霉素过敏的患者,大环内酯类药物如阿奇霉素或克拉霉素是较好的选择。阿奇霉素常用的方案是首剂500毫克,随后每日250毫克,疗程通常为5天;克拉霉素每日两次,每次250-500毫克,疗程为7-14天。
4.喹诺酮类:对于复杂性肺炎或存在其他基础疾病的患者,可能需要使用喹诺酮类药物,如左氧氟沙星或莫西沙星。这些药物常用的剂量为每日一次,左氧氟沙星剂量为500毫克,疗程7-14天;莫西沙星剂量为400毫克,疗程为10天左右。
抗生素的选择应依据详细的病原学检查结果,并且在医生指导下合理使用,以避免耐药性问题。如果症状持续或加重,应及时复诊以调整治疗方案。