袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.拉莫三嗪:这是一种广谱抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫发作。其作用机制主要是通过阻断钠通道,从而稳定神经细胞膜,减少异常放电。拉莫三嗪通常被认为副作用较少,常见的不良反应包括头痛、疲劳和皮疹。
2.左乙拉西坦:左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物,其确切作用机制尚不完全清楚,但被认为通过调节突触前神经元的蛋白质从而影响神经传导。左乙拉西坦的优势在于起效快、副作用相对较少,常见不良反应有嗜睡、头晕和易怒。
3.托吡酯:这种药物通过多重机制发挥作用,包括抑制钠通道和增强GABA受体活性。托吡酯不仅用于部分性发作,还可用于其他类型的癫痫如全身性强直-阵挛发作。常见副作用有体重减轻、认知功能下降和肾结石风险增加。
选择适合的抗癫痫药物需要根据患者的具体情况,如发作类型、药物耐受性和潜在副作用等。治疗过程中需定期监测药物浓度和临床效果,以确保达到最佳疗效并最小化不良反应。