邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.癌症的分期:
Ⅰ期:癌细胞仅局限在乳腺内,此时的五年生存率约为99%。
Ⅱ期:癌细胞扩展至邻近的淋巴结,此时的五年生存率约为86%。
Ⅲ期:癌细胞已侵及胸壁或皮肤,但仍未远处转移,此时的五年生存率约为57%。
Ⅳ期:癌细胞已经远处转移,比如到骨骼、肺部等其他器官,此时的五年生存率约为29%。
2.病理特征:
癌细胞类型:如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。其中浸润性导管癌较为常见,预后相对较好。
激素受体状况:若癌细胞具有雌激素受体(ER)阳性,通常对内分泌治疗反应较好,预后较佳。
HER2状态:HER2阳性患者可以通过靶向治疗改善预后。
3.治疗方法:
手术治疗:包括乳房切除术和保乳手术。早期患者通过手术可以有效控制病情。
放射治疗:通常与保乳手术联合使用,有助于降低局部复发。
化疗:适用于不同分期的患者,特别是中晚期,通过药物抑制癌细胞增长。
靶向治疗:对于HER2阳性患者,通过特定药物(如曲妥珠单抗)进行治疗。
内分泌治疗:对于ER阳性患者,通过药物调节体内激素水平。
65岁老人乳腺癌的治愈率取决于个体情况和治疗方法的综合应用。早期发现和多学科协作治疗有助于提高治愈率。