刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义:继发性恶性肿瘤是由原发性肿瘤细胞通过血液、淋巴系统或直接蔓延到身体其他部位而形成的。这些新肿瘤与原发性肿瘤的细胞类型相同,并且具有恶性特征,意味着它们可以迅速生长并侵袭周围组织。
2.发生机制:
血行转移:原发性肿瘤细胞进入血液,通过血液循环到达远处器官,如骨骼、肺和肝脏。
淋巴转移:肿瘤细胞通过淋巴管扩散到附近的淋巴结,再进一步扩散到全身。
直接浸润:肿瘤直接侵入邻近的器官或组织,从而形成新的肿瘤病灶。
3.常见部位:
肺癌常转移到骨骼、脑和肝脏。
乳腺癌易转移到骨骼、肺和肝脏。
前列腺癌多转移至骨骼。
4.诊断方法:
影像学检查:如CT、MRI和PET扫描,可以帮助确定转移肿瘤的位置和大小。
生物标志物检测:某些肿瘤标志物可以反映肿瘤的存在和扩散情况。
活检:通过取样分析确认肿瘤的性质和起源。
5.治疗策略:
系统治疗:如化疗、靶向治疗和免疫疗法,旨在控制全身范围内的肿瘤。
局部治疗:如手术和放疗,用于控制特定部位的肿瘤病灶。
支持治疗:缓解症状,提高生活质量。
继发性恶性肿瘤通常提示疾病已进入晚期,治疗目标主要是控制病情进展和改善患者生活质量。早期检测和积极治疗原发性肿瘤是预防继发性恶性肿瘤的重要手段。